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 § lovelifeangel  的【教育学习】专栏

  作者:lovelifeangel  发表时间: 2012/3/1 1:34:56    查看: 1294     评论: 0
标题: [转载]医生常犯的毛病(内容片面,后面的评论更有意思)

笔者作为一名内科医生,深感临床诊疗过程中“不以善小而不为”的重要性,总结了内科医生常犯的十大毛病,当与读者共勉。(以下情况在各大大小小医院,内外妇儿医生中,都有可能发生的。其中也有不妥之处,不能以得病为由想做什么就做什么,有如北京发生的一患者杀害耳鼻喉医生之事件。人得为已之言行负责)

和家属或患者闹翻脸

任何时候我们都不应该把和患者的关系弄僵。这么做,轻则失去患者的信任,重则产生医疗纠纷。临床中我们总会遇到患者不理解的时候,他们因病痛苦、急躁、变化无常,轻则言语不敬,重则动手动脚,这些都应该容忍。许多病人躯体的变化也伴随着心理和情绪的变化,我们应该总能理解他们,即使是在病人不理解我们之后。患者家属不配合时有发生,但是家属也是就诊群体的重要组成部分,尤其是在国内,我们常常看的不是病而是一家人。我们应该重视他们的感受,并及时对他们的态度作出快速反应。治疗只是医疗活动的一部分,对患者及家属进行的交谈和教育也应该放到重要的位置。


不请示不汇报

这是年轻的内科医生最易犯的毛病。在开始,他们或者不熟知三级医生汇报制度,或者因为所在医院对这项制度的管理不到位,到了后期,医生们自认为懂了许多,于是常常自己私下做治疗决定和方案,这是一个危险的举动。还有一点就是要讨论。请示无法解决问题的时候,常常需要全科讨论,必要时还要组织全院讨论,例如针对肿瘤患者的治疗方案,外科、肿瘤科、影像科、病理科及放疗科参加的病例讨论会是需要的。要相信众



句句有道理,医生们努力朝这些方向做也是非常正确。都是说着容易做着难。
在我国相当一部分的医院里(未特指楼上某位说的什么三甲医院),其可行性差,有些事情不是单方面努力就可行的。
打个比方,一位患者家属,医生您与其谈话半小时甚至2小时,他的一群家属也不会把您说的话听明白,或者说不想听明白,有时候请副主任甚至主任级别的医生与患者家属都无法沟通,因为,有些东西已经超出医疗范畴了(现今中国国民,包括患者、医生等等人群都有股怨气,这气也就等个时机迸发出来而已,生病的时候正好是个时机(这是####经过多年造势出来的),当然还有受教育、接受其他一些服务的时候)。其实更重要的还是医疗质量,不是服务质量,光用嘴巴说话服务患者,不用技术治病,不是专业人员之行为,而是江湖骗子的行为。遗憾的是患者分不清,只江湖骗子的那一套,所以,医生们记住了:请把更多的时间花在用嘴巴说话服务,而不是学习专业知识技能。
几十年前,有多少人病了都没有机会看病,那时候倒没有这些事了。现在国家给了人们那么多看病就医的机会,倒怨气大了。有没有深刻反思呢?为什么现在民众们都不是怀着感恩的心去对待他人,还是怀着愤恨、猜疑的态度对看待每件事情,彼此间没有责任感,没有信任感。
有些医院一线医生什么都做,甚至不是医生做的工作也得做,大部分时间都花在琐碎的事情上,说句难听的话,叫工作效率低,分工未细化。按一年来算(几乎300天/365天)上午(不管前一晚或者当天是不是当晚班,四天轮一夜班,晚班的工作情况相信相当一部分临床工作者是清楚的),都要到中午1点到2点多下班(行政人员中午12点下班),没有一个医生在这种情况工作1年能不得胃病的,当然也有得癌症或者心理疾病的医生。此外,做为医生,工作之余还要了解本专业的新进展、以及科研课题等事宜。一线医生(不来新人,老的不退,永远是一线医生)掂量,继续做下去有多少意思呢?即没钱,又没有前途,受累倒没什么,还要受夹心气,精神和体力上还能维系多久呢?在这种工作强度下,不知道有多少人还有精力和时间去将楼主所述的10点做得非常好的。
未来几年内,希望各种体制都更加完善和健全(因为医疗卫生事业即不可能凌驾于任何政治军事经济事业之上,也不可能与它们平起平做,同时,医疗卫生体制也受牵制于其他体制。所以,单单进行医疗体制改革是不可能使它真真完善的),中国民众处事也文明一些。
中国民众都能有一定的文化修养和精神信仰。
 

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lovelifeangel于2012/3/1 1:43:01经过修改.
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